I repubblicani avevano lavorato da anni all'abolizione della riforma di Obama, e la Legge sull'assicurazione sanitaria è il primo disegno di legge importante dopo l'insediamento di Donald Trump. E' opinione comune tra i politici Usa che si tratti di un altro fallimento dell'amministrazione Trump, dopo la sospensione del divieto d'ingresso dei rifugiati e dei cittadini di una parte di paesi richiesta dai dipartimenti giudiziari, nel mantenere le promesse fatte durante la campagna elettorale e negli sforzi per realizzare il "New Deal".